Инновации в кадровом обеспечении областной медицины

27 августа в ДК металлург г. Верхняя Пышма прошел Гражданский форум, посвященный 15-летию Общественной палаты Свердловской области. Присутствовали первые лица, во главе с и.о. губернатора. После приветственной части состоялась работа по секциям. Меня заинтересовала секция «Инновационные подходы к кадровому обеспечению системы здравоохранения, пилотные проекты…». Нехватка кадров в государственных больницах и поликлиниках – притча во языцех.

Докладчик – Савинова Татьяна Леонидовна, замгубернатора и Министр здравоохранения Свердловской области. Работает в должности несколько месяцев. Но за это время разработала проекты улучшения положения с медицинскими кадрами. Проекты пилотные и «полетят» они в серию или в корзину – покажет будущее. Это слова Татьяны Леонидовны, а не моё умозаключение. Но в любом случае  предлагается конкретное действие, а не пассивное ожидание светлого будущего (такого мы уже наслушались).

Вот мое краткое изложение проектов. В населенных пунктах с численностью жителей 300-500 человек предлагается ввести должность помощника фельдшера. Найти среди местных адекватного человека, обучить его в течении месяца, выдать ему медицинский халат и тонометр. Он (скорее всего, она) будет заниматься патронажем больных, доставлять лекарства, ухаживать за маломобильными, выполнять простые медпроцедуры, взаимодействовать с ФАП. За это ему будут платить примерно в размере половины ставки фельдшера.

Почему нет? Можно попробовать.

В поликлиниках удаленных территорий предлагается ввести должность фельдшера-помощника врача. Это также требует обучения фельдшеров-кандидатов  (около 2 мес.). Он должен будет выполнять некоторые врачебные функции: сопровождать “хроников», оценивать клиническую ситуацию, организовывать телемедицинские консультации. То есть разгружать врача.

Здесь опасение вызывает пункт «оценка клинической ситуации». В конце 19 века в медицинских и земских кругах шла ожесточенная полемика о «фельдшеризме». Удобный и экономичный для земства фельдшеризм встречал сопротивление докторов, которые считали, что фельдшерам нельзя доверять окончательную постановку диагноза. В конце концов, победили врачи и фельдшерские пункты стали заменять врачебными. Прошло 150 лет и ….

Третий проект: направление ординаторов 2 курса для прохождения годовой практики в районные больницы. Это хорошее решение. Кто-то останется в районе или периферийном городе, остыв от Екатеринбурга. Ну, или, по крайней мере, проработает год в провинции…

Здесь, по догадке Министра, могут возникнуть проблемы с предоставлением им жилья (на вокзале они точно жить не будут). Расчет делается на муниципалитеты. Да, там есть пустующее жилье, но всегда ли оно готово для проживания людей в белых халатах…

Что характерно: все три проекта стартуют в сентябре текущего года.

Ю.Сухарев